Этиология и клиническая картина геморрагического инсульта. Патогенетические механизмы, основные факторы и причины заболевания. Формы кровоизлияний. Общемозговые и очаговые симптомы поражения головного мозга. Диагностика и принципы лечения инсульта.
Аннотация к работе
Караганды 2015План Мозговой инсульт Этиология мозгового инсульта Геморрагический инсульт Этиология и патогенез Клиническая картина Диагностика Принципы ЛЕЧЕНИЯМОЗГОВОЙ ИНСУЛЬТ • Мозговой инсульт - это заболевание, которое относится к неотложным состояниям. 1 я причина инвалидности в западных СТРАНАХЭТИОЛОГИЯ МОЗГОВОГО ИНСУЛЬТА ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ • атеросклероз • АРТЕРИАЛЬНАЯ гипотонии • инфекционные и аллергические васкулиты • облитерирующий тромбангиит • травма мозга • аномалии и аневризмы сосудов мозга • нарушения деятельности сердца • болезни крови • эндокринопатии • реноваскулярная гипертония и др.Инсульт - это острое нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к стойким нарушениям мозговой функции. Геморрагический инсульт возникает: • вследствие разрыва сосудов • за счет диапедезного ПРОСАЧИВАНИЯПАТОГЕНЕЗ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА • Все патогенетические механизмы ишемического каскада в полной мере присущи больным с геморрагическим инсультом. Этим и определяется большая летальность при геморрагических ИНСУЛЬТАХГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ инсульт К геморрагическому инсульту относятся:-кровоизлияние в вещество мозга (кровоизлияние в мозг или паренхиматозное кровоизлияние);-кровоизлияние в подоболочечные пространства: Субарахноидальное Субдуральное Эпидуральное Наблюдаются и сочетанные формы кровоизлияния: субарахноидально-паренхиматозное, паренхиматозно-субарахноидальное и паренхиматозно-вентрикулярное.Этиология Основными факторами геморрагического инсульта являются: гипертоническая болезнь и артериальная гипертензия, врожденные и приобретенные артериальные и артериовенозные аневризмы, субдуральные и эпидуральные гематомы, которые имеют травматический генез. Реже причиной геморрагического инсульта могут быть геморрагические диатезы, атеросклероз, применение антикоагулянтов, амилоидные ангиопатии, микозы, опухоль, энцефалиты.Патогенез Артериальная гипертензия изменение стенок сосудов фибриноидная дегенерация и гиалиноз артерий мозга формирование аневризмы мозговое кровотечение разрыв сосуда При заболеваниях, не сопровождающихся артериальной гипертензией, основным механизмом развития кровоизлияния является диапедез вследствие повышения проницаемости стенок сосудов для форменных элементов крови.Патогенез Массивные диапедезные КРОВОИЗЛИЯНИЯКЛИНИЧЕСКАЯ картина Для геморрагии в головной мозг характерны сочетание общемозговых и очаговых симптомов.