Виявлення негативних тенденцій в стані здоров’я дитячого населення внаслідок несприятливого впливу чинників навколишнього середовища. Встановлення зв’язку між сумарним індексом забруднення довкілля та захворюваністю дітей сільських районів регіону.
Аннотация к работе
Міністерство охорони здоров’я України Національний медичний університет імені О.О. Богомольця На правах рукопису УДК 613(1-22)(477-51):502:616-053.2 Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук Гігієнічна оцінка довкілля та стану здоров`я дитячого населення чернігівського аграрного регіону України Пономаренко Наталія Петрівна 14.02.01 - гігієна та професійна патологія Науковий керівник: Коршун Марія Михайлівна, доктор медичних наук, професор Київ - 2016 Зміст Вступ Розділ 1. Гігієнічні аспекти впливу сучасного стану довкілля на здоров`я населення (аналітичний огляд літератури) 1.1 Сучасний стан здоров`я населення в Україні та світі 1.2 Роль наслідків аварії на Чорнобильській АЕС у формуванні рівнів здоров`я дітей в умовах сьогодення 1.3 Негативні тенденції в стані здоров`я дитячого населення внаслідок несприятливого впливу чинників навколишнього середовища Висновки до розділу 1 Розділ 2. Програма, об`єкти та методи дослідження 2.1 Матеріали та методи вивчення стану довкілля та здоров`я дитячого контингенту Чернігівщини 2.2 Методи математико-статистичної обробки матеріалів досліджень Розділ 3. Гігієнічна оцінка стану навколишнього середовища в районах Чернігівської області за період 2001-2012 років 3.1 Оцінка якості господарсько-питного водопостачання 3.2 Радіоекологічна ситуація на Чернігівщині у віддалений період після Чорнобильської катастрофи 3.3 Аналіз забруднення об`єктів довкілля в районах Чернігівщини Висновки до розділу 3 Розділ 4. Узагальнення результатів дослідження Висновки Список використаних джерел Додаток А Додаток Б Додаток В Додаток Д Додаток Е Додаток Ж Додаток К Додаток Л Додаток М Додаток Н Перелік умовних позначень ВЗН - втрати здоров`я населення ВІЛ - вірус імунодефіциту людини ВООЗ - Всесвітня організація охорони здоров’я ГН - гігієнічні нормативи ДР - допустимі рівні ДСанПіН - державні санітарні норми та правила І - індекс сумарного забруднення Ібак - індекс сумарного бактеріального і гельмінтного забруднення Іхім - індекс сумарного хімічного забруднення ІЗВ - індекс забрудненості води ІЗВбак - індекс бактеріальної забрудненості води ІЗВхім - індекс хімічної забрудненості води МКХ - міжнародна класифікація хвороб МОЗ України - Міністерство охорони здоров`я України НДР - науково-дослідна робота НРБУ - норми радіаційної безпеки України ООН - Організація об’єднаних націй СНІД - синдром набутого імунодефіциту Тпр - темп приросту Тр - темп росту ФЗН - фонд здоров`я населення ЦНС - центральна нервова система ЧАЕС - Чорнобильська атомна електростанція Cs137 - цезій-137 F - критерій Фішера ?I - середній абсолютний приріст M - середнє значення m - стандартна похибка max - максимальне значення min - мінімальне значення n - кількість спостережень p - імовірність r - коефіцієнт лінійної кореляції Пірсона rs - коефіцієнт рангової кореляції Спірмена Sr90 - стронцій-90 t - критерій Ст`юдента ?t - лаг, кількість років ? - середнє квадратичне відхилення Вступ Актуальність теми. Результати численних досліджень вітчизняних та зарубіжних науковців свідчать про негативний вплив забрудненого атмосферного повітря [44, 68, 69, 163, 185], питної води та харчових продуктів [37, 77, 127, 154, 162], ґрунту [5, 32] на показники громадського здоров`я. Так, за даними центру медичної статистики МОЗ України у 2012 р. рівні первинної та загальної захворюваності дітей віком 0-14 років у Чернігівській області перевищували загальнодержавні показники на 8,9 % і 14,6 % відповідно. Дати інтегральну гігієнічну оцінку стану навколишнього середовища в районах Чернігівської області з урахуванням якості питної води, атмосферного повітря, харчових продуктів і продовольчої сировини та ґрунту. 3. Провести оцінку здоров’я дитячого населення сільських районів Чернігівщини на підставі аналізу рівнів та динаміки показників первинної та загальної захворюваності, мертвонароджуваності та малюкової смертності. 4. За даними Державної служби статистики України на початок 2013 р. чисельність населення нашої держави становила 45553 тис. осіб [166], а на 2015 р. - 42928,9 тис. осіб [174]. Результати вивчення динаміки захворюваності за основними класами хвороб свідчать, що за п`ятирічний період 2009-2013 рр. зросли як захворюваність, так і поширеність хвороб органів дихання, ока та його придаткового апарату, вуха та соскоподібного відростка, вроджених вад, деформацій та хромосомних аномалій, хвороб системи кровообігу, новоутворень, травм, отруєнь та деяких інших наслідків дії зовнішніх чинників [23, 56, 120]. У той же час відбулося зменшення рівнів показників захворюваності хворобами наступних класів: крові та кровотворних органів, у т. ч. анемій, ендокринної системи, розладу харчування та порушення обміну речовин, органів травлення [56]. Так, у 2013 р. рівні захворюваності дитячого населення коливалися від 979,23 ‰ у Закарпатській області до 1794,09 ‰ у м. Києві, 1634,5 ‰ у Київській області та 1537,15 ‰ у м. Севастополі; поширеності хвороб - від 1360,74 ‰ у Закарпатському регіоні до 2473,71 ‰ у м. Києві, 2410,53 ‰ у Київськ