Пробы на концентрационную функцию почек и определение скорости клубочковой фильтрации. Применение анализа мочи для более точного подсчета количества форменных элементов. Определение причин снижения клиренса при понижении клубочковой фильтрации.
Аннотация к работе
Функциональные исследования почек ПЕРЦЕВАРТЕМ 3 1 4гр.Пробы на концентрационную функцию почек Проба по Зимницкому Проба на концентрацию Проба на разведение Определение скорости клубочкой фильтрации (клиренса)Нечипоренко Это анализ мочи для более точного подсчета количества форменных элементов. В норме лейкоцитов в 1 мл мочи - до 4000, эритроцитов - до 1000, цилиндров - 0-1.По Зимницкому В каждой из 8 взятых за сутки (через каждые 3 часа) порций замеряют количество мочи с помощью мерного цилиндра и определяют удельный вес. В норме количество мочи за сутки - 1000-2000 мл, количество мочи в каждой порции 70-250 мл, дневной диурез - 2 части, ночной - 1 часть, средний удельный вес - 1012 - 1025 г/л.Если плотность мочи равна плотности плазмы крови, то это свидетельствует о нарушении концентрационной функции почек (изостенурия ). Причины плотности больше 1025 (гиперстенурия ): тяжелый пиелонефрит , обезвоживание и сгущение крови, у детей - мочекислый диатез.Проба на разведение Водная функциональная проба почек производится следующим образом: больной натощак после опорожнения мочевого пузыря выпивает в течение часа 1,5 л воды или жидкого чая и затем, оставаясь в постели, собирает мочу через каждые полчаса или час, каждый раз в отдельную посуду, в течение 4 часов. Выделение происходит большими порциями, из которых вторая или третья (через 1 - 1,5 часа) бывает максимальной, достигая 250-300 см3 и более, причем удельный вес ее падает до 1002-1000.Проба на концентрацию Концентрационная проба обычно присоединяется непосредственно к водной, составляя таким образом с нею одно целое - аккомодационную пробу.