Физическая реабилитация больных после хирургического вмешательства по поводу переломов с повреждениями костей, суставов. Менискэктомия - Дипломная работа
Физическая реабилитация больных после хирургического вмешательства по поводу переломов с повреждениями костей, суставов. Строение коленного сустава. Повреждения связок, сухожилий. Вывихи. Принципы лечения. Менискэктомия. ЛФК и массаж после менискэктомии.
Аннотация к работе
4 ГЛАВА 1. Физическая реабилитация больных после хирургического вмешательства по поводу переломов с повреждениями костей, суставов. Менискэктомия (обзор литературных данных) 11 Раздел 1. Внутренние повреждения коленного сустава 11 1.1. Ушиб, гемартроз, травматический синовит коленного сустава 12 1.2. Повреждения менисков 14 1.3. Повреждения крестообразных связок 18 1.4. Повреждения сухожилия четырехглавой мышцы бедра 25 1.5. Переломы надколенника 27 1.6. ЛФК 32 2.1.2. Массаж 32 2.1.3. Физиотерапия 33 2.2. Переломы мыщелков бедра и большеберцовой кости 35 2.3.1. Если разобрать и проверить травмы всех суставов человека, то каждый из них травмируется почти на 70-80%, независимо от возраста, пола, профессии. С боков сустав; колена укреплен двумя боковыми связками. Малоберцовая окольная связка начинается от бокового намыщелка бедра и прикрепляется к латеральной поверхности головки малоберцовой кости. Разгибание в суставе колена осуществляется четырехглавой мышцей бедра, а сгибание - двуглавой мышцей бедра, полусухожильной и полуперепончатой мышцами. Рис.2 Костные элементы коленного сустава. Правый коленный сустав. 1 - бедренная кость; 2 - надколенник; 3 - большеберцовая кость; 4 - головка малоберцовой кости; 5 - малоберцовая кость; 6 - боковой (латеральный) мыщелок.; 7 - наружная боковая связка коленного сустава; 8 - латеральный мениск (межсуставной хрящ коленного сустава); 9 - медиальный мыщелок коленного сустава; 10 - передняя крестовидная связка; 11 - внутренняя боковая связка коленного сустава; 12 - внутренний мениск (промежуточный диск коленного сустава; 13 - связка надколенника. Суставная сумка на передней поверхности укреплена сухожилием четырехглавой мышцы, с заднебоковых сторон - сухожилиями сгибателей голени. По данным института имени М, И. Ситенко, 50% больных с внутренними повреждениями коленного сустава - это больные с повреждениями менисков. Больной жалуется на боль, появившуюся сразу после травмы. Движения в суставе резко болезненны, нога принимает полусогнутое положение. Пункция сустава является не только диагностическим, но и лечебным мероприятием, так как излившуюся в полость сустава кровь следует удалить. Повреждения менисков Повреждения менисков коленного сустава встречаются довольно часто и преимущественно у мужчин [З.С. Миронова, 1962] в возрасте 18-30 лет. Повторяющаяся блокада сустава является прямым показанием к оперативному лечению, для проведения которого больных направляют в травматологическое отделение.