Финансирование здравоохранения в условиях обязательного медицинского страхования - Курсовая работа

бесплатно 0
4.5 154
Источники финансирования здравоохранения. Государственные гарантии медицинского обслуживания населения. Ассигнования на медикаменты и перевязочные средства. Охрана материнства и детства. Материальное стимулирование врачей. Страхование на случай болезни.


Аннотация к работе
Реферат по дисциплине экономика здравоохраненияСуществующие финансовые ресурсы в бюджете направлены на многие цели, в том числе и на финансирование здравоохранения. Одним из наиболее важных механизмов, позволяющих государству осуществлять экономическое и социальное регулирование, является финансовая система общества, главное звено которой - бюджетная система. Достижение подобных целей может быть осуществлено путем обеспечения финансовых основ государственных гарантий медицинского обслуживания населения и взаимодействия системы защиты населения. Финансирование мероприятий по совершенствованию здравоохранения основывается на приоритетах, определяемых Концепцией развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации, одобренной Правительством РФ от 5 ноября 1997 года № 1387, в которой отражены принципы дальнейшего развития здравоохранения в России.В современном мире финансовое обеспечение здравоохранения осуществляется за счет бюджетных средств, средств работодателей, средств населения. Доля каждого из них в общем объеме средств, выделяемых обществом на здравоохранение, предопределяет модель финансирования отрасли. В настоящее время имеется три такие модели: · Бюджетно-страховая модель - здравоохранение финансируется из целевых взносов работодателей, работников и бюджетных средств. · Предпринимательская модель - финансовое обеспечение осуществляется за счет продаж населению медицинских услуг и за счет средств фондов добровольного медицинского страхования (США) Главным источником финансовых ресурсов, направляемых на здравоохранение, были бюджетные средства, доля которых общем объеме средств составляла примерно 85 %.Социальная значимость системы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) заключается в том, что, с одной стороны, она является составной частью государственной системы социальной защиты населения, а с другой - фонды ОМС дополняют, а в ряде случаев замещают бюджетные ассигнования на здравоохранение. В этом случае за счет государства оплачиваются целевые программы, капитальные вложения и некоторые другие расходы, а финансирование основной медицинской помощи осуществляется через систему медицинского страхования. Страхование на случай болезни введено более чем в 25и странах. В некоторых странах субсидии государства при оплате медицинской помощи отсутствуют, и взносы на медицинское страхование обеспечиваются за счет предпринимателей и работников. В целом в 1980-х г в основных развитых странах различными системами медицинского страхования было охвачено около 90 % населения, которому из общественных фондов компенсировалось около 74 % расходов на медицинское страхование.В отдельных странах в качестве источника финансового средства для здравоохранения используются закрепленные налоговые поступления. В системе бюджетного финансирования распорядителями средств выступают государственные органы управления здравоохранением. Важнейшее отличие этих систем от системы частного финансирования здравоохранения - независимость объема медицинской помощи, получаемой заболевшим, от его платежеспособности. Такая система обладает относительно лучшими возможностями обеспечить контроль государства за деятельностью производителей медицинских услуг при наименьших затратах. В страховой системе больше субъектов управления - это и сами страховщики, и государственные органы управления здравоохранением, которые выполняют функции регулирования всей системы и контроля за деятельностью медицинских организаций и страховщиков.При переходе к социальному страхованию ставились следующие основные задачи: 1. повышение качества медицинского обслуживания (за счет введения элементов конкуренции - свободный выбор медицинского учреждения и врача); · предъявление иска страхователю, страховой медицинской организации, медицинскому учреждению, в том числе на материальное возмещение причиненного по их вине ущерба, независимо от того, предусмотрено это или нет в договоре медицинского страхования. Страхователь имеет право на свободный выбор страховой организации, контроль за выполнением условий договора медицинского страхования. В обязанности страхователя входит: Заключать договор обязательного медицинского страхования со страховой медицинской организацией; вносить страховые взносы в порядке, установленном законом и договором медицинского страхования; в пределах своей компетенции принимать меры по устранению неблагоприятных факторов воздействия на здоровье граждан: предоставлять страховой медицинской организации информацию о показателях здоровья контингента, подлежащего страхованию. Основные функции, которые должны выполнять страховые медицинские организации: · работа со страхователями;Они в значительной мере обеспечивают выполнение гарантий государства на получение населением бесплатной медицинской помощи. № 1096 была утверждена «Программа государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью на 1999 г.

План
Содержание

Введение

1. Модели и источники финансирования здравоохранения

1.1 Бюджетно-страховая модель финансирования здравоохранения

1.2 Система бюджетного финансирования здравоохранения

1.3 Система обязательного медицинского страхования

1.4 Государственное финансирование здравоохранения

2. Фонды обязательного медицинского страхования

Заключение

Список использованной литературы
Заказать написание новой работы



Дисциплины научных работ



Хотите, перезвоним вам?