Исследование особенностей фактического питания лиц пожилого и старческого возраста. Оценка взаимосвязи основных нутриентов с метаболическим синдромом для профилактики алиментарных факторов риска. Разработка методических рекомендаций по питанию.
Аннотация к работе
АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наукРабота выполнена в Федеральном государственном бюджетном научном учреждении «Якутский научный центр комплексных медицинских проблем» и Федеральном государственном бюджетном учреждении «Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины» Сибирского отделения Российской академии медицинских наук Официальные оппоненты: Шпагина Любовь Анатольевна - доктор медицинских наук, профессор, ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, кафедра госпитальной терапии и медицинской реабилитации педиатрического факультета, заведующий кафедрой;Анализ современных тенденций питания у лиц пожилого и старческого возраста Якутии с оценкой вклада питания в формирование одного из наиболее значимых алиментарнозависимых факторов риска ССЗ - метаболического синдрома нам представляется крайне актуальным. Впервые изучены гендерные, этнические особенности фактического питания лиц с метаболическим синдромом и без метаболического синдрома в возрасте 60 лет и старше и установлено, что рацион питания обследованных с МС носит также несбалансированный характер и существенно не отличается от структуры питания лиц без МС. Исследование позволило выявить особенности структуры питания в зависимости от возраста, пола и этнической принадлежности, прогностическую значимость отдельных факторов питания в формировании метаболического синдрома у лиц пожилого, старческого возраста и долгожителей г. Материалы исследования представлены и доложены на российской научно-практической конференции «Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в первичном звене здравоохранения» (Новосибирск, 2008), республиканской научно-практической конференции «Медицина в современном мире: взгляд научной молодежи» (Якутск, 2010), региональных конференциях: «Здоровье и качество жизни пожилого населения» (Якутск, 2010), «Метаболический синдром в условиях Крайнего Севера» (Якутск, 2011), межрегиональных научно-практических конференциях: «Питание - основа образа жизни и здоровья населения в условиях Севера» (Якутск, 2012), «Медико-социальная помощь пожилому населению Якутии» (Якутск, 2012), «Экология и здоровье человека на Севере» (Якутск, 2012). В суточных рационах оценивали структуру основных питательных веществ, рассчитывали содержание и соотношение питательных веществ: общих белков, жиров, в том числе НЖК, МНЖК, ПНЖК, углеводов общих, сложных и простых, витаминов А, ?-каротина, В1, В6, РР, С и минеральных элементов (натрия, калия, кальция, фосфора и железа), а также суточную энергоценность рационов питания.Якутска несбалансирован по жировому и углеводному компонентам и характеризуется высокой долей общего жира (40,2% энергоценности), НЖК и рафинированного сахара (15,8%), дефицитом пищевых волокон, целлюлозы, низким содержанием витаминов (А, ?-каротина, витамина В1, В2, РР) и минеральных элементов (калия, кальция, магния). С возрастом в среднесуточном рационе питания отмечается повышение доли общего белка (14,9% энергии), общего жира (44,1%), повышение ПНЖК (10,3%), снижение доли общих углеводов, рафинированного сахара (12,5%), витаминов и минеральных элементов. С возрастом уменьшается потребление хлебопродуктов, блюд из муки и круп, молочных продуктов, масла и жира, свежих овощей, фруктов и ягод, сахара, шоколада и кондитерских изделий, первых блюд, соусов, включая майонез, блюд из яиц и повышение потребления мясных (жеребятины) и рыбных продуктов. Суточный рацион питания коренных жителей отличается от рациона некоренных более низкой суточной калорийностью, большей долей общего жира (40,8 и 39,6% энергоценности), НЖК, меньшим потреблением рафинированного сахара (13,9 и 17,5%) на фоне значительно низкого содержания общих углеводов, крахмала и пищевых волокон, витаминов (?-каротина, витамина В1, В2, РР, С) и минеральных элементов (натрия, калия, кальция, магния, фосфора). Рацион питания обследованных в возрасте 60 лет и старше с МС характеризуется высокой долей потребления рафинированного сахара (16,6 и 14,9% энергоценности) на фоне низкого потребления общих углеводов, целлюлозы, крахмала, в пределах рекомендуемых содержание пищевых волокон(17,8 и 15,4 г/сут) по сравнению с лицами без МС.