Особливості фізичного, статевого розвитку, функціонального стану дівчат із затримкою статевого і фізичного розвитку. Методика ЛФК та визначення її клінічної ефективності у комплексній терапії хворих дівчат. Планування комплексної фізичної реабілітації.
Аннотация к работе
НАЦІОНАЛЬНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ФІЗИЧНОГО ВИХОВАННЯ І СПОРТУ УКРАЇНИ АВТОРЕФЕРАТ дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата наук з фізичного виховання і спорту Робота виконана у Національному університеті фізичного виховання і спорту України, Державний комітет України з фізичної культури і спорту. Провідна установа: Державний науково-дослідний інститут фізичної культури і спорту, Державний комітет України з фізичної культури і спорту, Київ. З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Національного університету фізичного виховання і спорту України (252150, Київ-150, , вул.За незадовільних демографічних, складних соціально-економічних і екологічних умов в Україні особливого значення набувають питання збереження, зміцнення і корекції здоровя дівчат, тому що саме вони визначають репродуктивну функцію жінок і життєздатність нації в цілому. До числа найбільш поширених гінекологічних розладів у підлітковому віці належить затримка статевого розвитку (ЗСР), яка нерідко супроводжується недостатнім фізичним розвитком [Ю.О. Відомо, що основною ланкою виникнення такої патології є порушення ендокринної регуляції, яка значною мірою залежить від функціонування певних фізіологічних систем (зокрема, кардіореспіраторної, яка відіграє провідну роль в енергозабезпеченні процесів росту та розвитку). Хоча сучасна доктрина реабілітації у підлітковій гінекології повинна орієнтуватись на немедикаментозні методи і розумне обмеження фармакотерапії, рекомендації, які існують сьогодні, стосуються способів лікування із замінною або стимулюючою гормональною терапією, вітамінолікуванням і фізіотерапією [Н.В. Вирішення цих питань дозволить адекватно планувати фізичні навантаження, як з профілактичною, так і з лікувальною метою, підвищити ефективність комплексного лікування дівчат із затримкою статевого і фізичного розвитку.В даному розділі проаналізовано такі напрямки: фізичний і статевий розвиток, функціональний стан фізіологічних систем організму дівчат-підлітків; особливості порушення репродуктивної та інших фізіологічних систем організму дівчат у пубертатному періоді; фізіологічне обгрунтування направлених фізичних вправ в аспекті керування процесами росту і розвитку; сегментарно-рефлекторний масаж як засіб фізичної реабілітації у підлітковій гінекології. Використовувалися такі методи дослідження: Аналіз науково-методичної та спеціальної літератури; Визначали масу і довжину тіла, ваго-зростовий індекс Кетле, розміри грудної клітини (пауза, вдих, видих, розмах). Порівняння проводились у відповідності з визначеними нормативами (враховували регіональні стандарти, розроблені стосовно м. Вивчали рівень споживання О2, оцінювали ефективність та економічність зовнішнього дихання та інші параметри за умов відносного спокою до навантаження, в процесі його виконання (9 хвилин) і в найближчому періоді відновлення (10 хвилин).У 30 з обстежуваних 82 дівчат спостерігалася повна форма ЗСР, яка характеризувалася уповільненням термінів початку пубертатного періоду, відсутністю менструацій, слабким або непослідовним розвитком ВСО, вираженою гіпоплазією внутрішніх статевих органів. Аналіз ЖЄЛ із врахуванням ступеня ЗСР довів, що найбільш високий рівень спостерігається у дівчат із ЗСР I ступеня, а низькі значення були зареєстровані за глибоких порушень статевого розвитку (II і III ступінь). Працездатність за пробою PWC170 в середньому становила 68,8±10,1 Вт, що також на 18 % було менше норми (84,4 ± 3,99 Вт), а її максимальна величина становила 74% норми, чи 88,18 ± 16 Вт. У дівчат із неповною формою ЗСР час обробки фіксованої інформації (t) становив 89,96 ± 0,3 с, з повною - 98,76 ± 0,4 с, що було більше, ніж у здорових відповідно на 5, 17с і на 14 с (P<0,05). У звязку з тим, що у обстежуваних основні порушення статевого розвитку поєднувались із функціональною недостатністю кардіореспіраторної системи і зниженою фізичною працездатностю, нами були визначені такі задачі спрямованого впливу фізичних засобів корекції на організм дівчат: 1) поліпшити рівень фізичного стану організму дівчат із ЗСР, підвищити його резистентність до несприятливих чинників довкілля і внутрішнього середовища; 2) сприяти нормалізації ендокринної функції організму і рецепторної функції матки, зміцнити тонус її звязково-мязового апарату.Виявлені особливості фізичного, статевого розвитку і функціонального стану дівчат із ЗСР свідчать про те, що у них на фоні ендокринної патології, невідповідності біологічного віку паспортному порушено формування функціональних систем організму, що виявляється в обмеженні фізичної працездатності, зниженні рухливості нервових процесів. Як свідчать літературні дані, найбільш природним шляхом корекції таких порушень може стати використання фізичних засобів реабілітації. Індивідуалізація розроблених засобів корекції фізичного, статевого розвитку і функціонального стану дівчат здійснювалась з урахуванням ступеня ЗСР, виду медикаментозної терапії, психологічних особливостей особистості хворих, етапу реабілітації.