Понятие, история развития трансплантации. Рассмотрение проблемы коммерциализации в трансплантации. Этические проблемы, связанные с констатацией смерти человека, посмертной эксплантацией органов и (или) тканей. Критерии распределения донорских органов.
Аннотация к работе
Вместе с тем развитие данной области медицины, увеличивая потребность в необходимых органах, порождает определенные нравственные проблемы и может представлять опасность для ОБЩЕСТВАПОНЯТИЕ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ (от ср.-век. лат. transplantatio - пересаживание), 1) у человека и животных пересадка органов, тканей. В биологии, экспериментальной (на животных) и клинической медицине применяют ауто-(трансплантация собственных тканей), гомо-(трансплантация от донора того же вида) и гетеротрансплантацию (трансплантация от донора другого вида, напр. собаке от КРОЛИКАИСТОРИЯ развития Выход трансплантациии на уровень клинической практики отмечается в 70-80-х годах ХХ века. При этом, как уже говорилось, острота этических проблем, возникающих в этой области с годами, не снижается, а возрастает, о чем свидетельствует большое число международных конференций, публикаций, общественных дискуссий по данной теме. трансплантации в России стала юридически регулироваться с 1992 года, когда был принят Закон РФ «О трансплантации органов и (или) тканей человека».Проблема коммерциализации в трансплантации Купля-продажа донорских органов запрещена и международным, и российским законодательством. Как отмечает известный реаниматолог А.М Гурвич, принимая критерием смерти человека, смерть мозга, общество столкнулось с тремя определениями смерти мозга: • согласно первому определению смерть мозга - это гибель всего мозга, включая его ствол, с необратимым бессознательным состоянием, прекращением самостоятельного дыхания и исчезновением всех стволовых рефлексов; • второе определение: «смерти мозга» - это гибель ствола мозга (при этом могут сохраняться признаки жизнеспособности мозга, в частности их электрическая активность); • и третье определение: «смерти мозга» - это гибель отделов мозга, ответственных за сознание, мышление, т. е. за сохранность человека как ЛИЧНОСТИЭТИЧЕСКИЕ проблемы, связанные с констатацией смерти человека по критериям смерти мозга Условием этически безупречного установления диагноза смерти мозга является соблюдение трех условий или этических принципов: принципа единого подхода, принципа коллегиальности принципа организационной и финансовой независимости бригад, участвующих в ТРАНСПЛАНТАЦИИЭТИКО-правовое регулирование посмертной эксплантации органов и (или)тканей человека. Существует несколько видов, юридического регулирования изъятия органов у умершего человека: рутинное изъятие (тело после смерти человека согласно этому принципу становится собственностью государств) принцип презумпции согласия (сам пациент согласен,что после смерти его органы будут использованы для пересадки органов) принцип презумпции несогласия (человек заранее не согласен с тем, что его органы будут пересажены другому человеку)Этико-правовое регулирование посмертной эксплантации органов и (или)тканей человека Изъятие органов и тканей у живого донора для трансплантации реципиенту согласно ст.11 Закона РФ «О трансплантации» допускается при соблюдении следующих условий: • если донор свободно и сознательно в письменной форме выразил согласие на изъятие своих органов или тканей; • если донор предупрежден о возможных осложнениях для его здоровья в связи с предстоящим оперативным вмешательством по изъятию органов или тканей; • если донор прошел всестороннее медицинское обследование и имеется заключение консилиума врачей - специалистов о возможности изъятия у него органов или тканей для трансплантации; • а также, это важное условие, если донор находится с реципиентом в генетической связи, т.е. если он является родственником реципиента.