Критерії складного та нестандартного ендопротезування кульшового суглоба при дефектах і деформаціях проксимального відділу стегнової кістки і кульшової западини. Принципи, методи післяопераційної реабілітації пацієнтів з дефектами та деформаціями кісток.
Аннотация к работе
Для реалізації хірургічного втручання у випадках, коли форма суглобових кінців, які утворюють кульшовий суглоб, не зазнала значних змін у результаті дегенеративно-дистрофічного ураження або травми, виключну ефективність показали методи індустріального ендопротезування із застосуванням стандартних (серійних) конструкцій ендопротезів, кількість яких є достатньо великою. У таких ситуаціях, з одного боку, необхідно виконувати спеціальні маніпуляції на кісткових структурах, з іншого боку, конструкція стандартного ендопротеза кульшового суглоба повинна забезпечувати можливість імплантації як у звичайному випадку, так і у випадку значних дефектів і деформацій суглобових кінців кісток (стан після коригуючої остеотомії проксимального метаепіфіза стегнової кістки; ускладнення, які виникли в результаті хірургічного втручання з приводу перелому проксимального метаепіфіза стегнової кістки; ускладнення, які виникли після переломів кульшової западини; дегенеративно-дистрофічні захворювання кульшового суглоба, які супроводжуються істотною зміною суглобних кінців кісток (диспластичний коксартроз, ревматоїдний артрит)). Відсутність методичних рекомендацій з проблеми реабілітації хворих після ендопротезування кульшового суглоба в умовах деформацій та дефектів проксимального відділу стегнової кістки і кульшової западини дозволяє визначити завдання, яке повязано з розробкою принципів і методик післяопераційної реабілітації цієї категорії пацієнтів. Мета роботи - розробити нову комплексну систему ендопротезування кульшового суглоба на підставі клініко-біомеханічних досліджень і вдосконалення існуючих технологій ендопротезування, яка забезпечує ефективне лікування хворих з дефектами та деформаціями проксимального відділу стегнової кістки і кульшової западини. Визначити критерії складного та нестандартного ендопротезування кульшового суглоба у випадку дефектів і деформацій проксимального відділу стегнової кістки і кульшової западини.Для виконання хірургічних втручань у хворих з дефектами та деформаціями проксимального відділу стегнової кістки і кульшової западини використовували систему ендопротезів «ОРТЭН» для первинного безцементного ендопротезування, яка заснована на принципах модульності та функціональності (патенти України № 36896 А, № 36897 А «Ендопротез кульшового суглоба»). Виконано аналіз напруженого стану кістки в зонах її контакту з ендопротезом для двох «кризових ситуацій», коли: 1) відсутній контакт кістки з імплантатом по клинах і навантаження на кістку передається через комірець (рис. Для проксимального відділу стегнової кістки ці критерії визначалися ступенем деформації осі проксимального відділу стегнової кістки відносно до осі діафіза стегнової кістки, а також відсутністю спонгіозної кісткової тканини в проксимальному відділі. Було вивчено характер деформацій та дефектів проксимального відділу стегнової кістки і кульшової западини з точки зору ендопротезування кульшового суглоба системою «ОРТЭН» і розроблено методики імплантації ендопротеза. На підставі проведених досліджень розроблено методику імплантації ніжки ендопротеза у випадку деформації проксимального відділу стегнової кістки з реостеотомією (патент України № 61588 А; A61B17/56 «Спосіб ендопротезування кульшового суглоба при деформаціях проксимального відділу стегнової кістки»).Розроблено клініко-біомеханічну класифікацію відомих конструкцій ендопротезів і алгоритм вибору конструкції ендопротеза кульшового суглоба. Виявлено, що у 85% випадків запропонована товщина ніжки ендопротеза «ОРТЭН» відповідає розмірам каналу і антекурвації стегнової кістки, що забезпечує контакт ніжки з кортикальною кісткою на трьох ділянках. Виявлено великий розкид розмірів кістковомозкового каналу стегнової кістки, який свідчить про необхідність призначення ряду з 5 типорозмірів поперечного перерізу ніжки безцементних модульних ендопротезів кульшового суглоба; у випадку квадратної форми перерізу діафізарної частини ніжки ряд типорозмірів складає 9, 10, 11, 12, 13 мм відповідно. Виявлено розкид розмірів ширини та глибини кульшової западини, який зумовлює необхідність призначення ряду розмірів поперечного перерізу чашки ендопротеза, яка угвинчується, у цьому випадку найбільш раціональним є використання двох основних типорозмірів, необхідних для первинного ендопротезування, - 49, 52 мм. При цьому під складним ендопротезуванням слід розуміти техніку виконання імплантації, повязану з втручаннями на мяких тканинах, що оточують кульшовий суглоб, а під нестандартним ендопротезуванням слід розуміти техніку виконання імплантації, повязану з хірургічними маніпуляціями на суглобових кінцях кісток, які формують кульшовий суглоб.
План
Основний зміст роботи
Вывод
1. Розроблено клініко-біомеханічну класифікацію відомих конструкцій ендопротезів і алгоритм вибору конструкції ендопротеза кульшового суглоба.
3. Виявлено, що у 85% випадків запропонована товщина ніжки ендопротеза «ОРТЭН» відповідає розмірам каналу і антекурвації стегнової кістки, що забезпечує контакт ніжки з кортикальною кісткою на трьох ділянках.
4. Виявлено великий розкид розмірів кістковомозкового каналу стегнової кістки, який свідчить про необхідність призначення ряду з 5 типорозмірів поперечного перерізу ніжки безцементних модульних ендопротезів кульшового суглоба; у випадку квадратної форми перерізу діафізарної частини ніжки ряд типорозмірів складає 9, 10, 11, 12, 13 мм відповідно.
5. Виявлено закономірність спрямованого формування трабекулярної структури навколо чашки ендопротеза «ОРТЭН», яка угвинчується, у результаті чого утворюється дворівнева система фіксації імплантата «конус у сфері», яка забезпечує надійність і тривалість фіксації.
6. Виявлено розкид розмірів ширини та глибини кульшової западини, який зумовлює необхідність призначення ряду розмірів поперечного перерізу чашки ендопротеза, яка угвинчується, у цьому випадку найбільш раціональним є використання двох основних типорозмірів, необхідних для первинного ендопротезування, - 49, 52 мм.
7. Визначено основні клініко-рентгенантропометричні ознаки, які виявляють групу складного і нестандартного ендопротезування кульшового суглоба. При цьому під складним ендопротезуванням слід розуміти техніку виконання імплантації, повязану з втручаннями на мяких тканинах, що оточують кульшовий суглоб, а під нестандартним ендопротезуванням слід розуміти техніку виконання імплантації, повязану з хірургічними маніпуляціями на суглобових кінцях кісток, які формують кульшовий суглоб.
8. Шляхом плаского геометричного моделювання доведено доцільність використання в якості стегнового компонента при дефектах і деформаціях проксимального відділу стегнової кістки стандартних модульних імплантатів системи «ОРТЭН» з метафізарно-діафізарною фіксацією.
9. Визначено, що критеріями ступеня деформацій і дефектів проксимального відділу стегнової кістки є: відсутність спонгіозної тканини та кут нахилу осі цього відділу до осі діафіза стегнової кістки. Зазначені критерії було покладено в основу розроблених методик ендопротезування у випадку дефектів і деформацій проксимального відділу стегнової кістки.
10. Для кульшової западини критерії дефектів і деформацій визначаються ступенем відмінності форми кульшової западини від півсфери. Виявлені геометричні показники, які впливають на міцність фіксації кульшового компонента ендопротеза (зменшення глибини западини в разі диспластичного коксартрозу, зміни після артродезуючої резекції, посттравматичні порушення у випадках переломовивихів і протрузій при ревматоїдному артриті), покладено в основу розроблених методик імплантації у випадку дефектів і деформацій кульшової западини.
11. Про ефективність використання запропонованої конструкції ендопротеза кульшового суглоба та методик його імплантації в умовах дефектів і деформацій суглобових кінців, визначену за допомогою обєктивних методів контролю динаміки відновлення функції суглоба (W.H. Harris, статометрія, ВАШ), свідчать дані віддалених спостережень: у 91,4 % випадків у разі змін кульшової западини та у 86,4 % у разі патології проксимального відділу стегнової кістки було одержано добрі та відмінні результати.
12. Розроблений комплекс післяопераційної реабілітації хворих після тотального ендопротезування кульшового суглоба в умовах дефектів і деформацій проксимального відділу стегнової кістки і кульшової западини, заснований на використанні динамічних показників статометрії в поєднанні з ВАШ, дозволив індивідуалізувати процес відновлення функції, оперативно впливати на корекцію функціональних і статичних вправ, що дозволило суттєво поліпшити результати лікування цієї групи хворих.
Список литературы
1. Лоскутов А. Е. Пособие по тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава имплантатами системы «ОРТЭН» / А. Е. Лоскутов, М. Л. Головаха, А. Е. Олейник. - Днепропетровск: ПОРОГИ, 2003. - 67 с.
Автором написаний розділ передопераційного планування ендопротезування кульшового суглоба.
2. Лоскутов О. Є. Тотальне ендопротезування кульшового суглоба протезами системи «ОРТЭН» / О. Є. Лоскутов, М.Л. Головаха, О. Є. Олійник. - Дніпропетровськ: МОЗ України, Український центр наукової медичної інформації і патентно-ліцензійної роботи: 2002. - 23 с. - (Методичні рекомендації).
Автором написаний розділ передопераційного планування.
3. Лоскутов О. Є. Двостороннє тотальне ендопротезування кульшових суглобів / О. Є. Лоскутов, Д. А. Синєгубов, М. Л. Головаха, О. Є. Олійник. - Київ: МОЗ України, Український центр наукової медичної інформації і патентно-ліцензійної роботи, 2005. - 31 с. - (Методичні рекомендації).
Автором написаний розділ передопераційного планування в разі двобічного ендопротезування кульшового суглоба.
4. Лоскутов О. Є. Тотальне ендопротезування кульшового суглоба при диспластичному коксартрозі ендопротезами «ОРТЭН» / О. Є. Лоскутов, В. А. Філіпенко, З. М. Мітєлєва, М. Л. Головаха, О. Є. Олійник, Д. А. Синєгубов, О. В. Іванов. - Київ: МОЗ України, Український центр наукової медичної інформації і патентно-ліцензійної роботи, 2005. - 20 с. - (Методичні рекомендації).
Автором написаний розділ передопераційного планування в разі диспластичного коксартрозу.
5. Лоскутов А. Е. Концепция обеспечения стабильности фиксации бедренного компонента эндопротеза тазобедренного сустава системы «ОРТЭН» / А. Е. Лоскутов, В. Л. Красовский, А. Е. Олейник, А. В. Бредихин // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2000. - № 2. - С. 63-66.
Особистий внесок автора полягає у формулюванні принципів концепції.
6. Лоскутов А. Е. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава при медиальных переломах шейки бедренной кости / А.Е. Лоскутов, А.Е. Олейник, А.В. Бредихин: - Збірник наукових праць співробітників КМАПО ім. П.Л. Шупика МОЗ України. - Київ, 2000. - Кн. 3, вип. 9. - С. 51-54.
Особистий внесок автора полягає в обробці клінічного матеріалу.
7. Лоскутов А. Е. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава при медиальных переломах бедренной кости в условиях остеопороза / А.Е. Лоскутов, А.Е. Олейник, Л.М. Алмаз, Д.А. Синегубов // Проблеми остеології. - 2001. - № 1-2. - С. 39-40.
Автором самостійно виконані хірургічні втручання та проведена обробка клінічного матеріалу.
8. Лоскутов А. Е. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава при ревматоидном артрите / А. Е. Лоскутов, А. Е. Олейник, Л. М. Алмаз, Д. А. Синегубов // Вісник ортопедії, травматології та протезування. - 2001. - № 3. - С. 9-13.
Автором самостійно виконані хірургічні втручання та проведена обробка клінічного матеріалу.
9. Лоскутов А. Е. Эндопротезирование при тяжелом проявлении ревматоидного артрита / А. Е. Лоскутов, Т. Siebel, А. Е. Олейник, Д. А. Синегубов // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2001. - № 4.
- С. 114-117.
Автором самостійно виконані хірургічні втручання та узагальнені результати.
10. Лоскутов А. Е. Некоторые биомеханические аспекты эндопротезирования суставов (обзор собственных исследований) / А. Е. Лоскутов, В. Л. Красовский, А. Е. Олейник, М. Л. Головаха // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2002. - № 4. - С. 79-86.
Автором виконаний огляд літератури та узагальнені результати.
11. Лоскутов А. Е. Классификация эндопротезов тазобедренного сустава / А. Е. Лоскутов, В. Л. Красовский, А. Е. Олейник, М. Л. Головаха // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2003. - № 1. - С. 148-153.
Автором виконаний огляд літератури, узагальнені результати і розроблені критерії класифікації.
12. Лоскутов А. Е. Особенности установки ацетабулярного имплантата при диспластических дефектах вертлужной впадины / А. Е. Лоскутов, М. Л. Головаха, В. Л. Красовский, А. Е. Олейник, А. В. Иванов // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2003. - № 2. - С. 23-26.
Автор самостійно виконував оперативні втручання, запропонував методи імплантації ендопротеза.
13. Лоскутов А. Е. Проблемные вопросы лечения больных с медиальными переломами шейки бедренной кости / А. Е. Лоскутов, А. С. Богуславский, А.Е. Олейник // Травма. - 2003. - № 4. - С. 363-366.
Автором самостійно виконані хірургічні втручання та узагальнені результати.
14. Лоскутов А. Е. Оценка функции тазобедренных суставов после двухстороннего эндопротезирования / А. Е. Лоскутов, Д. А. Синегубов, А.Е. Олейник, М. Л. Головаха // Ортопедия, травматология и протезирование - 2004. - № 3. - С. 68-72.
Автором самостійно виконані хірургічні втручання та узагальнені результати.
15. Лоскутов А. Е. Алгоритм выработки показаний и противопоказаний к эндопротезированию тазобедренного сустава / А. Е. Лоскутов, А.Е. Олейник, М. Л. Головаха, Д. А. Синегубов // Вісник ортопедії, травматології та протезування. - 2004. - № 3 (42) - С. 8-12.
Автором запропонований та обґрунтований алгоритм показань і протипоказань до ендопротезування.
16. Лоскутов А. Е. Первичное бесцементное тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава системы «ОРТЭН» в условиях остеопении и остеопороза / А. Е. Лоскутов, А. Е. Олейник, В. Б. Макаров, А. В. Бредихин // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2005. - № 3. - С. 9-15.
Автором самостійно виконані хірургічні втручання та узагальнені результати.
17. Лоскутов А. Е. Биомеханические подходы к эндопротезированию тазобедренного сустава после корригирующей остеотомии бедренной кости / А. Е. Лоскутов, А. Е. Олейник // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2006. - № 2. - С. 25-33.
Автором запропонована методика і самостійно виконані хірургічні втручання.
18. Олейник А. Е. Первичное эндопротезирование тазобедренного сустава при застарелых и несвежих переломовывихах головки бедренной кости / А. Е. Олейник, А. Е. Лоскутов // Вісник морської медицини. - 2006. - № 3 (34). - С. 188-191.
Автором самостійно виконані хірургічні втручання і узагальнені результати.
19. Лоскутов А. Е. Эндопротезирование тазобедренного сустава: достижения и перспективы / А. Е. Лоскутов, А. Е. Олейник // Діагностика та лікування. - 2006. - № 1-2. - С. 136-140.
Автором проведений огляд літератури та узагальнені результати.
20. Олейник А. Е. Исторические аспекты тотального эндопротезирования тазобедренного сустава / А. Е. Олейник // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2006. - № 3. - С. 129-135.
21. Олейник А. Е. Эндопротезирование тазобедренного сустава при диспластических деформациях вертлужной впадины / А. Е. Олейник, А. Е. Лоскутов // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2007. - № 1. - С. 15-20.
Автором запропонована методика і самостійно виконані хірургічні втручання.
22. Лоскутов А. Е. Реабилитация больных после сложного и нестандартного эндопротезирования тазобедренного сустава / А. Е. Лоскутов, А. Е. Олейник // Вісник ортопедії, травматології та протезування - 2008. - № 1 (56). - С. 61-63.
Автором розроблена концепція реабілітації.
23. Лоскутов А. Е. Первичное эндопротезирование тазобедренного сустава при несвежих и застарелых переломах головки бедра и вертлужной впадины / А. Е. Лоскутов, А.Е. Олейник, И. А. Саид: збірник наукових праць Української військово-медичної академії «Проблеми військової охорони здоровя» / Міністерство оборони України. - Київ, 2008. - Вип. 22. - С. 102-108.
Автором запропонована методика, самостійно виконані хірургічні втручання та узагальнені результати.
24. Лоскутов А. Е. Определение оптимальных размеров ножки тотального эндопротеза тазобедренного сустава системы «ОРТЭН» / А. Е. Лоскутов, А. Е. Олейник, В. Л. Красовский // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2008. - № 2. - С. 14-18.
Автором самостійно проведені антропометричні дослідження, виконана обробка матеріалу.
25. Лоскутов А. Е. Эндопротезирование тазобедренного сустава при дефектах вертлужной впадины / А. Е. Лоскутов, А.Е. Олейник, Саид Имад Али // Вісник ортопедії, травматології та протезування. - 2008. - № 3 (58). - С. 10-13.
Автором запропоновані методика і самостійно виконані хірургічні втручання.
26. Олейник А. Е. Рентгенантропометрический анализ деформаций вертлужной впадины при дисплазии тазобедренного сустава с позиции эндопротезирования / А. Е. Олейник, А. Е. Лоскутов // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2008. - № 4. - С. 10-16.
Автором самостійно проведені антропометричні дослідження, виконана обробка матеріалу.
27. Олейник А. Е. Биомеханический анализ конструкции бедренного компонента эндопротеза тазобедренного сустава системы «ОРТЭН» / А. Е. Олейник, В. Л. Красовский, О. А. Лоскутов // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2009. - № 1. - С. 17-25.
Автор брав участь в аналізі та узагальненні результатів.
28. Лоскутов А. Е. Эндопротезирование тазобедренного сустава при осложнениях металлоостеосинтеза переломов шейки бедренной кости / А. Е. Лоскутов, А. Е. Олейник, А. В. Дегтярь // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2009. - № 2. - С. 9-12.
Автором самостійно виконані хірургічні втручання, проаналізований клінічний матеріал.
29. Лоскутов А. Е. Эндопротезирование при переломах проксимального метадиафиза бедренной кости на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренного сустава / А. Е. Лоскутов, А. Е. Олейник // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2010. - № 1 (578) - С. 23-26.
Автором самостійно виконані хірургічні втручання, проаналізований клінічний матеріал.
30. Патент № 36896 А Україна, A61F2/32. Ендопротез кульшового суглоба / О. Є. Лоскутов, О. Є. Олійник, А. В. Бредіхін, А. С. Богуславський. - № 2000021008; заявник і патентовласник О. Є. Олійник, О. Є. Лоскутов, А.В. Бредіхін; заявл. 22.02.2000; опубл. 16.04.2001, Бюл. № 3.
Автор самостійно провів патентно-інформаційний пошук, оформив заявку.
31. Патент № 36897 А Україна, A61F2/32. Ендопротез кульшового суглоба / О. Є. Лоскутов, О. Є. Олійник, А. В. Бредіхін. - № 2000021009; заявник і патентовласник О. Є. Лоскутов, О. Є. Олійник, А. В. Бредіхін; заявл. 22.02.2000; опубл. 16.04.2001, Бюл. № 3.
Автор самостійно провів патентно-інформаційний пошук, оформив заявку.
32. Патент № 61588 А Україна, A61B17/56. Спосіб ендопротезування кульшового суглоба при деформаціях проксимального відділу стегнової кістки / О. Є. Лоскутов, О. Є. Олійник. - № 2003032059; заявник і патентовласник О. Є. Лоскутов, О. Є. Олійник; заявл. 07.03.2003; опубл. 17.11.2003, Бюл. № 11.
Автор самостійно провів патентно-інформаційний пошук, оформив заявку.
33. Патент на корисну модель № 50644 Україна, A61B17/56 Спосіб фіксації вертлюгового компонента ендопротезу при диспластичних дефектах вертлюгової западини / О. Є. Олійник, Д. А. Синєгубов, С. Л. Лушня, О. О. Лоскутов. - № u200903543; заявник і патентовласник Дніпропетровська державна медична академія; заявл. 13.04.2009; опубл. 26.06.2010, Бюл. № 12.
Автор самостійно провів патентно-інформаційний пошук, оформив заявку.
34. Лоскутов О. Є. Диференційована система реабілітації хворих та інвалідів з наслідками травм і захворювань кульшового суглоба / О. Є. Лоскутов, Л. М. Алмаз, О. Є. Олійник, І. М. Якимюк, В. М. Павлюк: материалы 12-й областной конференции «Современные проблемы медико-социальной экспертизы и реабилитации» / МЗ Украины, Укр ГОСНИИ МСПИ. - Днепропетровск: ДГМА, 2000. - С. 88-89.
Автором розроблена концепція реабілітації, узагальнені результати.
35. Красовский В. Л. Некоторые вопросы гистомеханики при эндопротезировании суставов человека / В. Л. Красовский, А. В. Красовский, А. Е. Олейник: сборник научных трудов «Строительство, материаловедение, машиностроение» / Министерство образования и науки Украины, Приднепровская госакадемия строительства и архитектуры. - Gaudeamus, 2000. - Вып. 11. - С. 153-167.
Автор брав участь в аналізі та узагальненні результатів.
36. Лоскутов А. Е. Цементное эндопротезирование при медиальных переломах шейки бедренной кости / А. Е. Лоскутов. А. Е. Олейник, А. В. Бредихин : збірник наукових праць XIII з?їзду ортопедів-травматологів України, (Донецьк, 12-14 вересня 2001 р.) / МОЗ України, АМН України, АОТ України. - Донецк, 2001. - С. 160-162.
Автором самостійно виконані хірургічні втручання та аналізований клінічний матеріал.
37. Лоскутов А. Е. Роль статометрии в оценке функции тазобедренного сустава у пациентов после двухстороннего тотального эндопротезирования / А. Е.Лоскутов, А. Е.Олейник, Д. А.Синегубов, Д. С.Носивец : сборник трудов под редакцией проф. Дубовской Н. Г. «Актуальные проблемы медицины». - Днепропетровск: Наука и образование. - 2001. - Т. 1. - С. 145-147.
Автором самостійно проведене збирання клінічного матеріалу, проведений аналіз та узагальнення результатів.
38. Krasovsky A. L.Some biomechanical aspects of the problem of joint replacement / A. E. Loskutov, A. L. Krasovsky, A. E. Oleynik. M. L. Golovaha : Theoretical Foundations of Civil Engineering, Warsaw, June 2002. / Warsaw university of technology Faculty of Civil Engineering. - Warsaw 2002. -Vol. II, № 10. - Р. 716-727.
Автор брав участь в аналізі та узагальненні результатів.
39. Лоскутов А. Е. Подходы к оперативному лечению поражений суставов нижних конечностей при ревматоидном артрите / А. Е. Лоскутов, Д. А. Синегубов, А. Е. Олейник: матеріали наукового симпозіуму «Запальні ураження суглобів у дітей і підлітків» (Харків, 25 вересня 2002 р.) / АМН України, Інститут охорони здоровя дітей та підлітків АМН України.
- Харків, 2002. - С.77-84.
Автором самостійно виконані хірургічні втручання та проаналізований клінічний матеріал.
40. Красовский В. Л. Некоторые инженерные задачи проблемы эндопротезирования суставов / В. Л. Красовский, А. В. Красовский, А. Е. Олейник: сборник научных работ «Перспективные задачи инженерной науки» / AFES.- 2002. - Вып. 3 (часть 1). - С. 212-220.
Автор брав участь в аналізі та узагальненні результатів.
41. Лоскутов А. Е. Двухстороннее эндопротезирование в системе этапной реабилитации больных с тяжелыми формами двухстороннего поражения тазобедренных суставов / А. Е. Лоскутов, А. Е. Олейник, Д. А. Синегубов: матеріали науково-практ. конференції «Сучасні аспекти медико-соціальної експертизи, реабілітації хворих та післядипломної підготовки лікарів» (Дніпропетровськ, 27-28 квітня 2004 р.) / МОЗ України, Дніпропетровська ДМА. Дніпропетровськ, 2004. - С. 145-147.
Автором запропонована концепція реабілітації, узагальнені результати.
42. Красовский А. В. Оценка стабильности фиксации бесцементных однополюсных эндопротезов тазобедренного сустава / Александр Красовский, Александр Лоскутов, Александр Олейник, Василий Красовский: 12 збірник наукових праць: «Theoretical Foundations of Civil Engineering», XII Warsaw-Dnepropetrovsk, June 2004 / Warsaw university of technology Faculty of Civil Engineering. - Warsaw, 2004. - Vol. II. - Р. 733-750.
Автор брав участь в аналізі та узагальненні результатів.
43. Лоскутов А. Е. Краткая история эндопротезирования тазобедренного сустава / Александр Красовский, Александр Лоскутов, Александр Олейник, Василий Красовский: 13 збірник наукових праць: «Theoretical Foundations of Civil Engineering», XIII Warsaw-Dnepropetrovsk, June 2005 / Warsaw university of technology Faculty of Civil Engineering. - Warsaw, 2005. - Р. 201-210.
Автор виконав літературний огляд, брав участь в узагальненні результатів.
44. Лоскутов А. Е. Ортопедические подходы к лечению дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов у пациентов молодого возраста / А. Е. Лоскутов, А. Е. Олейник, Д. А. Синегубов: матеріали наукового симпозіуму «Дегенеративні ураження опорно-рухового апарату у дітей та підлітків», Харків, 12 квітня 2006 р. / АМН України. - Харків, 2006. - С. 66-71.
Автором самостійно проведене збирання клінічного матеріалу, проведений аналіз та узагальнення результатів.
45. Лоскутов О. Є. Ендопротезування кульшового суглобу при злоякісних пухлинах проксимального відділу стегнової кістки системою «ОРТЭН» / О. Є. Лоскутов, О. Є. Олійник, В. Б. Макаров: тези доповідей ХІ Конгресу світової федерації українських лікарських товариств, 28-30 серпня 2006 р. / СФУ ЛТ. - Полтава - Київ - Чікаго, 2006. - С. 528.
Автором зібраний клінічний матеріал, проведений аналіз та узагальнення результатів.
46. Олейник А. Е. Рентгенантропометрия вертлужной впадины при диспластическом коксартрозе / А. Е. Олейник : матеріали наук.-практ. конф. з міжнар. участю «Медико-соціальна експертиза і реабілітація хворих внаслідок травм і захворювань опорно-рухового апарату», (Дніпропетровськ, 25-26 вересня 2008 р.) / Укр Держ НДІМСПІ. - Дніпропетровськ, 2008. - С. 51-54.
Автором зібраний клінічний матеріал, проведений аналіз та узагальнення результатів.
47. Лоскутов А. Е. Приоритеты и перспективы ортопедического лечения детей и подростков с патологией суставов воспалительного и дегенеративного характера / А. Е. Лоскутов, А. Е. Олейник, Д. А. Синегубов: матеріали наук.-практ. симпозіуму «Проблемні питання в лікуванні підлітків із патологією суглобів запального та дегенеративного характеру», (Харків, 14 травня 2009 р.) / АМН України, ДУ «ІОЗДП АМН України». - Харків, 2009. - С. 61-62.
Автором самостійно провів збирання клінічного матеріалу, провів аналіз та узагальнення результатів.
48. Loskutov Alexander. The hip arthroplasty in dysplastic deformations of the acetabulum: 11-th EFFORT Congress (Madrid, Spain: 2-5 June 2010) [Електронний ресурс] / Alexander Loskutov, Alexander Oleynik, Oleg Loskutov, Dmitry Sinegubov. - вид-во EFFORT Central Office, 2010 P700 - Abstract CD-ROM - 1 електрон.опт.диск (CD) - Системні вимоги: Pentium; 32Mb RAM; CD-ROM Windows 98/NT/XP. - Режим доступу до публікації : www.efort.org/madrid2010
Автор самостійно зібрав клінічний матеріал, провів аналіз та узагальнення результатів.