Понятие "неприверженности" пациентов к лечению туберкулеза. Разработка проекта "Пациент-ориентированное сопровождение" для организации контролируемого лечения и социально-психологической помощи больным. Обучение персонала клиники организационным вопросам.
Аннотация к работе
В настоящем проекте рассматривается альтернативный, так называемый пациент - ориентированный подход к проблемным больным, при котором фтизиатрическая служба подстраивает график и место выдачи препаратов под сложный ритм жизни пациентов, оказывает им помощь в решении ряда социальных проблем. Приверженность к лечению определяется как прием противотуберкулезных препаратов в соответствии с рекомендациями системы здравоохранения. В первом случае пациент досрочно прекращает лечение, во втором - пациент периодически пропускает прием препаратов, но лечение продолжает. Низкая приверженность ведет к неполноценному приему препаратов, что, в свою очередь, неразрывно связано с низкими результатами лечения и высокими показателями неэффективного лечения, такими как неудача, отрыв от лечения, смерть от туберкулеза.Координатор проекта месяц 12 5 000 60 000 Врач фтизиатр месяц 12 3 000 36 000 Две медицинские сестры месяц 12*2 32 000 384 000 Водитель месяц 12 15 000 180 000 Врач нарколог месяц 12 2 000 24 000В курсовой работе представлен проект решений по увеличению эффективности излечения от туберкулеза лиц, с низкой приверженностью к лечению. Проведен анализ проблем выстроенных в проекте, на основе которого сформировано "дерево проблем". Проведен анализ целей проекта, на основе которого сформировано "дерево целей", определены решения представленных целей.
План
7. Календарный план проекта
Введение
Пропуски в приеме препаратов и досрочное прерывание лечения являются актуальной проблемой современной фтизиатрии. Принято считать, что только принудительное лечение в закрытом стационаре может решить данную проблему. В настоящем проекте рассматривается альтернативный, так называемый пациент - ориентированный подход к проблемным больным, при котором фтизиатрическая служба подстраивает график и место выдачи препаратов под сложный ритм жизни пациентов, оказывает им помощь в решении ряда социальных проблем. Приверженность к лечению определяется как прием противотуберкулезных препаратов в соответствии с рекомендациями системы здравоохранения. В понятие "неприверженности" входят два типа поведения пациентов. В первом случае пациент досрочно прекращает лечение, во втором - пациент периодически пропускает прием препаратов, но лечение продолжает. Низкая приверженность ведет к неполноценному приему препаратов, что, в свою очередь, неразрывно связано с низкими результатами лечения и высокими показателями неэффективного лечения, такими как неудача, отрыв от лечения, смерть от туберкулеза. Кроме того, низкая приверженность приводит к развитию устойчивых штаммов, и, как следствие, распространение инфекции в обществе. В связи с актуальностью проблемы разрабатывается проект "Пациент ориентированное сопровождение". Цель Проекта - посредством создания максимально комфортных условий помочь "проблемным" пациентам закончить курс терапии. Для реализации этой цели были поставлены следующие задачи: организовать контролируемое лечение пациентов; организовать социально-психологическую помощь пациентам; организовать беседы с пациентами. Выпустить буклеты, памятки; обучить персонал клиническим и организационным вопросам. неприверженность лечение туберкулез больной
Вывод
В курсовой работе представлен проект решений по увеличению эффективности излечения от туберкулеза лиц, с низкой приверженностью к лечению.
Определены заинтересованные лица, которых может затронуть разработка данного проекта.
Проведен анализ проблем выстроенных в проекте, на основе которого сформировано "дерево проблем". Проведен анализ целей проекта, на основе которого сформировано "дерево целей", определены решения представленных целей.
На основании анализа альтернатив проекта выбран оптимальный путь решения цели проекта, увеличения эффективности излечения от туберкулеза лиц с низкой приверженностью к лечению посредством создания максимально комфортных условий пациентам.
Далее в работе определена команда, которая будет выполнять проект.
Выстроена логико-структурная матрица проекта, которая содержит всю основную информацию: цель развития; цель проекта; ожидаемые результаты данного проекта; мероприятия и ресурсы, необходимые для осуществления проекта; определены объективно проверяемые индикаторы, источники и средства проверки с учетом допущений и исходных данных.
Составлен календарный план проекта, в котором отражено, когда и кто будет выполнять и контролировать выполнение проекта.
Разработана смета проекта.
Таким образом, по представленным данным в курсовой работе полагаю, что данный проект является жизнеспособным, и после его завершения процессы будут продолжать функционировать.
Список литературы
1. Грей Клиффорд Ф., Управление проектами: Практическое руководство [Текст] / Пер. с англ. Ф. Грей Клиффорд, Эрик У. Ларсон - М.: Издательство "Дело и Сервис", 2003. - 528 с
2. Дитхелм Герд Управление проектами [Текст] / Г. Дитхелм - СПБ, Бизнес-пресса, Том 1 "Основы", 390 с., Том 2 "Особенности", 2003 - 274 с.
3. Мазур И.И., Управление проектами (справочник для профессионалов) [Текст] / И.И. Мазур, В.Д. Шапиро. - М.: "Высшая школа", 2001 - 880 с.
4. Основы управления проектами. Учебное пособие. [Текст] / Под ред. Фалько С.Г. М.: Изд-во МГТУ им. Баумана, 1998 - 104 с.
5. Руководство по лечению туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. Партнеры во имя здоровья, 2003 - 36 с.
6. Рекомендации по организации программ социального сопровождения для уязвимых групп. Практическое пособие для социальных работников. / М.: "СПИД Фонд Восток - Запад", 2007 - 78 с.
8. Фтизиатрия: национальное руководство. / М.: ГЭОТАР - Медиа, 2007 - 408 с.
9. Щедровицкий Г.П. Организация. Руководство. Управление. (Методология и философия оргуправленческой деятельности. Курс лекций [Текст] / из архива Г.П. Щедровицкого. Т.5).: - М., 2003 - 288 с.