Особенности течения дисфункциональных маточных кровотечений в разные возрастные периоды. Этиологические факторы, клиническая картина, диагностика ювенильных кровотечений, кровотечений у женщин репродуктивного возраста, в пременопаузе и постменопаузе.
Аннотация к работе
Назначаются по 1 таблетке с 5-го по 25-й день первого менструального цикла, а в течение трех последующих циклов - с 1-го по 21-й день с 7-дневным перерывом. «Чистые» гестагены (назначают с 16-го по 25-й день цикла в течение 4-6 месяцев): дуфастон (дидрогестерон) 10 мг 2 раз/сут., утрожестан (микродозированный прогестерон) 100-200 мг 1 раз/сут., оргаметрил (линестренол) 5 мг 1 раз/сут. Девушкам старше 16 лет с рецидивирующими кровотечениями назначают стимуляторы овуляции (кломифена цитрат, клостильбегит) по 25-50 мг с 5-го по 9-й день цикла на протяжении 3 месяцев или гонадотропины (хорионический гонадотропин 3000 ME на 12, 14, 16 день цикла в/м или профази 10 000 ME на 14 день цикла в/м или прегнин по 5000 ME на 13 и 15 день цикла). Препараты назначают в дозе 3-6 табл. в сутки, постепенно снижая дозу на 1 табл. каждые 1-3 дня после достижения гемостаза, в дальнейшем прием продолжают по 1 табл. в сутки (общий период приема 21 день). Возможно сочетанное применение антиэстрогенов с гона-дотропними препаратами: назначают с 5-го по 9-й день цикла кломифен по 100 мг/сут., с 10-го по 14-й день ФСГ (гонал-Ф, урофоллитропин) по 75-150 ЕД в день и вводится человеческий хорионический гонадотропин на 15-й день 9000 ЕД и на 16-й день - 3000 ЕД.