Анализ ведущих симптомов при поражении печени и их дифференциальная диагностика. Поражение органов кроветворения (миелопролиферативные заболевания). Основания для постановки диагноза "Цирроз печени токсической этиологии, стадия сформировавшегося цирроза".
Аннотация к работе
2)диспептический синдром: - желудочной диспепсии: отрыжка воздухом 1-2 раза в день сразу после приема пищи; изжога 1-2 раза в день, уменьшается сразу после приема пищи, кроме кислой; поташнивание 1-3 раза в неделю, условия возникновения не замечала; срыгивание 1 раз в день или 2 дня с горьким или кислым привкусом небольшим количеством пищи; - кишечной диспепсии: вздутие через 10-15 минут от приема пищи; урчание - через 10-15 минут от приема пищи; повышенное газообразование, не сопровождающееся болями, газы отходят свободно;стул 3-4 раза в сутки. 4) синдром печеночно-клеточной недостаточности: а) единичные «сосудистые звездочки» на лице, умеренное количество на груди, единичные на предплечьях. б) нарушение обезвреживания и выведения эстрогенов (аменорея 1,5 года, снижение либидо). в) синдром энцефалопатии 1-2 степени. г) асцит параллельно со снижением диуреза По данным УЗИ: Печень увеличена в размерах, контуры неровные, структура неоднородная, смешанной эхогенности. 1)астенический синдром: Снижение работоспособности(со значительным снижением во 2 половине дня),непродуктивный сон, инверсия сна,нарушение психоэмоционального состояния (снижение настроения вплость до депрессии ,раздражительность) снижение когнитивных функций( невозможность сосредоточится); 2)диспептический синдром:-желудочной диспепсии отрыжка, изжога, тошнота, горечь во рту, плохо переносится жирная пища, табачный дым, алкоголь, снижение аппетита; - кишечной диспепсии урчание,вздутие, переливание, неустойчивый стул; 3)болевой абдоминальный синдром: Боли в правом подреберье,эпигастрии,может возникать при приеме пищи; 4)печеночно-клеточной недостаточности: Асцит параллельно со снижением диуреза,отеки, беспричинная синяковость, «печеночный» запах изо рта, кровоточивость десен,маточные,пищеводные кровотечения; снижение либидо,импотенция; у мужчин гинекомастия,атрофия яичек, у женщин - нарушение менструальной функции; необъяснимое повышение t тела,сосудистые «звездочки» до уровня пупка,печеночные ладони,гиперпигментация ладонных складок, энцефалопатия вплоть до развития комы. 2)диспептический синдром: - желудочной диспепсии: отрыжка воздухом 1-2 раза в день сразу после приема пищи; изжога 1-2 раза в день, уменьшается сразу после приема пищи, кроме кислой; поташнивание 1-3 раза в неделю, условия возникновения не замечала; срыгивание 1 раз в день или 2 дня с горьким или кислым привкусом небольшим количеством пищи; - кишечной диспепсии: вздутие через 10-15 минут от приема пищи; урчание - через 10-15 минут от приема пищи; повышенное газообразование, не сопровождающееся болями, газы отходят свободно;стул 3-4 раза в сутки. 4) синдром печеночно-клеточной недостаточности: а) единичные «сосудистые звездочки» на лице, умеренное количество на груди, единичные на предплечьях. б) нарушение обезвреживания и выведения эстрогенов (аменорея 1,5 года, снижение либидо). в) синдром энцефалопатии 1-2 степени. г) асцит параллельно со снижением диуреза По данным УЗИ: Печень увеличена в размерах, контуры неровные, структура неоднородная, смешанной эхогенности.