Понятие и история сколиоза, его классификация по природе происхождения и по вершинам искривления позвоночника. Причины возникновения заболевания, методы обследования в процессе его диагностики. Лечение и профилактика сколиоза, курс упражнений для больных.
Аннотация к работе
Осложнения и последствия сколиозаСколиоз (греч. skoliosis - искривление, от skolios - кривой) - это сложная деформация позвоночника, при котором происходит боковое искривление его в плоскости спины и скручивающее (торсионное) вращение позвоночника вокруг своей оси.Заболевание сколиоз имеет свою давнюю, многовековую историю. Самым эффективным методом лечения сколиоза на этот момент продолжала считаться физкультура, но не останавливались поиски и других видов лечения. Наиболее известна классификация Кобба, которая делит сколиозы на 5 групп, классифицируя их по природе их происхождения: Первая группа включает в себя сколиозы миопатического происхождения (греч. Сюда же относятся сколиозы на почве радикулита, люмбоишиальгии и сколиозы, вызванные дегенеративными изменениями в межпозвонковых дисках, нередко ведущие к сдавливанию корешков и вызывающие клинически корешковый гетеро-или гомоплегический синдром Четвертая группа - это сколиозы, возникшие в связи с заболеваниями грудной клетки (рубцовые на почве эмпиемы, ожогов, пластических операций на грудной клетке).Считается, что развитию этого процесса деформации позвоночника способствуют постоянные неравномерные нагрузки на позвоночник, наследственная предрасположенность, травмы позвоночника, различные повреждения. Среди основных причин рассматриваются две основные группы - врожденные и приобретенные причины сколиоза. К врожденным причинам сколиоза относят нарушения нормального внутриутробного развития, что приводит к недоразвитости позвонков, образованию клиновидных и дополнительных позвонков и других патологий. Так же пагубное влияние на ребенка при рождении может оказать неправильная форма таза матери. 1. травмы (переломы позвоночника), 2. подвывихи шейных позвонков, которые ребенок получает от приемов родовспоможения, 3. неправильное положение тела, изза физиологических особенностей человека (плоскостопие, разная длина ног, косоглазие или близорукость изза которых человек вынужден принимать неправильную позу при работе), 4. неправильное положение тела изза профессиональной деятельности человека, при которой он постоянно прибывает в одной позе (работа за столом с постоянно наклоненной головой, просто неправильная поза на стуле, привычная неправильная осанка и т.д.).При обследовании больного врачом необходимо установить этиологию, тип сколиоза, степень деформации, динамику его развития, степень поражения внутренних органов, выяснить сопутствующие заболевания скелета, нервной системы и других органов. В некоторых случаях могут оказаться необходимыми такие методы обследования как дискография, спинномозговая пункция, контрастные методы исследования позвоночного канала, компьютерная и магнитно-резонансная томография, миелосцинтиграфия, электронной микроскопия, гистохимия тканевых структур. Специалист, проводящий этот вид обследования, изучает болезни родителей и других ближайших родственников больного, устанавливает вредные привычки родителей, выясняет были ли у матери во время беременности заболевания и если были то какие, возникали ли осложнения при родах, какой резус-фактор у родителей больного, узнает есть ли у него заболевания, требующие постоянного приема лекарственных средств, наличие заболеваний опорно-двигательного аппарата у родственников. Иногда необходимо уточнить наличие врожденных заболеваний внутренних органов у родственников, в случае положительного результата это указывает на генетическую связь с заболеваниями позвоночника. Необходимо также установить наличие подобных отклонений и у ближайших родственников больных сколиозом.К Сколиозу I степени относятся следующие признаки: 1. Намечается поворот позвонков вокруг вертикальной оси. Сколиоз 1 степени характеризуется небольшим боковым отклонением (рентгенограмма должна показать угол искривления до 10 градусов) и начальной степенью торсии. Чтобы определить дугу искривления, нужно наклонить больного вперед и отметить дугу по остистым отросткам зеленкой или фломастером. При выпрямлении больного искривление пропадает.Сколиоз приносит вред тем, что, искривляя позвоночник, зажимает коммуникацию нервной системы, а при разрастании любого сегмента происходит смещение, натяжение или передавленность внутренних органов. При развитии сколиоза - межпозвонковые диски, подвергаясь с одной стороны высокому давлению, а с другой низкому, сдвигаются в сторону низкого давления, чем увеличивают уже имеющуюся асимметрию тела. Сдвинутые, даже минимально, межпозвонковые диски, раздражают окружающие их нервные корешки, в том числе и вегетативные, которые регулируют обменные процессы в кровеносных сосудах, мышцах и внутренних органах, что приводит к развитию многих болезней: кардиалгии, дисфункции желчного пузыря и простаты, бронхоспазмам, ангиоспазмам с последующим развитием инфаркта, холецистита, простатита, бронхиальной астмы, коксартроза. Но сколиоз мало кто замечает, так как он всегда прогрессирует в противоположной стороне, но уже ниже от первоначального искривления. Укрепляясь, уже образовавшийся сложный сколиоз переходит в