Ошибки и осложнения лечения повреждений магистральных сосудов. Хирургическая тактика и выбор способа лечения последствий повреждения магистральных сосудов. Догоспитальный этап медицинской помощи, тактика лечения повреждений сосудов в условиях стационара.
Аннотация к работе
Материалом нашего исследования служили собственные наблюдения за 74 больными с острой травмой сосудов подвздошно-бедренного сегмента (паховой области и бедра), находившихся на стационарном лечении в Центральной Клинической Городской Больнице г. Причиной свежих ранений сосудов подвздошно-бедренного сегмента (СПБС) у 69 больных, были колото-резанные ранения 38 (30, 2%), дорожно-транспортные происшествия 17 (13, 5%), огнестрельные ранения конечностей 12 (9, 5%), и падения с высоты 2 (1, 6 %). Практически все ошибки, на догоспитальном этапе у больных основной и контрольной групп, были однотипны и в основном (29) заключались в несвоевременном распознавании повреждения СПБС. Чаще всего этих больных доставляли по скорой помощи с другим диагнозом, и уже в приемном отделении, при внимательном осмотре больного, случайно обнаруживали повреждения СПБС. Так, 51 больных, поступивших первично непосредственно в клинику, время от получения травмы до госпитализации составило от 30 минут до 3 часов, в то время как 18 пациентов, переведенных из других медицинских учреждений, догоспитальное время составило более 6 часов.
Список литературы
1. Ермолов А.С. Лечение больных с травмой сосудов в условиях мегаполиса / Ермолов А.С., Леменев В.Л., Михайлов И.П. // Хирургия Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2003. - №12.
2. Якубович Д.Ю. Тактика и организация лечения пострадавших с травмами магистральных сосудов конечностей: Дис.... канд. мед. наук. М., 1999;
3. Малышев Н.Н., Алексеев А.А. и др. Ошибки и осложнения при лечении повреждений магистральных сосудов. Вестн хир 1991; 2: 82-84.
4. Шор Н.А. Хирургическая тактика и выбор способа лечения последствий повреждения магистральных сосудов // Клін. хірургія. - 2002. -№3. -С. 5-8.
5. Larins С.К. The vascular war of 1988: the enemy is met. JAMA 1989; 261: 3: 416-417.