Преодоление заикания у дошкольников. Методика устранения дефекта с помощью медикаментозного лечения. Развитие плавной экспрессивной речи, формирование у ребенка речевого общения. Ведущее место логопедической работы. Система профилактических мероприятий.
Аннотация к работе
Одной из наиболее сложных форм речевой патологии, при которой преимущественно нарушается коммуникативная функция речи, является заикание. Сложное нарушение речи - заикание возникает чаще всего у легко возбудимых, нервных детей в возрасте от двух до пяти лет, в период формирования речи, в результате воздействия на организм ребенка неблагоприятных обстоятельств внутреннего и внешнего характера. Заикание определяется как нарушение темпа, ритма и плавности устной речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата. Заикание, начавшееся у детей в дошкольном возрасте, рассматривается в литературе как самостоятельная речевая патология, в отличие от так называемого симптоматического заикания или “вторичного”, которое наблюдается при различных заболеваниях головного мозга органического генеза или ряда нервно-психических расстройств. Заикание развивается обычно у детей от двух до пяти лет, т. е. в самый бурный период становления речи.Заикание - сложное речевое расстройство, требующее дальнейшего углубленного изучения. Среди многочисленных речевых нарушений оно одно из немногих, механизмы которого до конца не раскрыты, не объяснены в такой степени, чтобы можно было, опираясь на них, разработать высокоэффективную методику устранения этого дефекта. Именно недостаточная разработанность проблемы механизмов заикания обусловливает в настоящее время многоаспектность воздействия на заикающегося. Современный подход к преодолению заикания настоятельно требует разработки и применения дифференцированных методов коррекции данной речевой патологии.
Введение
Речь - сложная система навыков. В процессе речевого развития формируются высшие психические функции, подготавливающие ребенка к взрослой жизни.
Одной из наиболее сложных форм речевой патологии, при которой преимущественно нарушается коммуникативная функция речи, является заикание. Клинико-экспериментальное исследование заикающихся позволяет констатировать наличие неврозоподобной и невротической форм заикания. У детей оно наблюдается на фоне как нормального или даже ускоренного речевого развития, так и недостаточной сформированности языковых единиц.
Сложное нарушение речи - заикание возникает чаще всего у легко возбудимых, нервных детей в возрасте от двух до пяти лет, в период формирования речи, в результате воздействия на организм ребенка неблагоприятных обстоятельств внутреннего и внешнего характера.
Такими обстоятельствами могут быть: · тяжелые инфекционные и другие заболевания, ослабляющие нервную систему ребенка;
· психические травмы - испуг, резкое обращение со стороны взрослых, боясь новой обстановки (ребенок поступает в детский сад), перегрузка впечатлениями и т.д.;
· неряшливая речь окружающих - быстрая, неразборчивая;
· отсутствие в речи некоторых звуков - косноязычие;
· подражание заикающимся.
В последние полтора десятка лет проблема эффективного устранения заикания становится все более актуальной.
1. Дети группы риска относительно появления заикания
Заикание определяется как нарушение темпа, ритма и плавности устной речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата. Начало этого расстройства речи падает обычно на период интенсивного формирования речевой функции, т.е. 2-6-летний возраст детей.
Заикание, начавшееся у детей в дошкольном возрасте, рассматривается в литературе как самостоятельная речевая патология, в отличие от так называемого симптоматического заикания или “вторичного”, которое наблюдается при различных заболеваниях головного мозга органического генеза или ряда нервно-психических расстройств.
Еще И.А. Сикорский показал неоднородность контингента заикающихся детей и разделил их на две группы. К первой он отнес больных, которые начали заикаться «внезапно и бурно» в результате острой психотравмы. Для этой же группы, по наблюдениям автора, характерны преждевременное развитие речи, обширный, не соответствующий возрасту запас слов, правильное синтаксическое оформление высказываемой мысли. Ко второй группе он причислил детей, начавших заикаться вследствие травмы черепа, инфекционных заболеваний. Они отличаются поздним развитием речи и замедленным постепенным началом заикания, возникающим в период активного формирования фразовой речи.
С 70-х гг. ХХ в. в отечественной научной литературе утверждается положение о необходимости разграничения заикания на невротическую и неврозоподобную формы (Н.М. Асатиани, Л.И. Белякова, И.О. Калачева, В.В. Ковалев и др.)
Важность такого разделения подчеркивают многие более поздние исследователи (Т.А. Болдырева, Е.А. Дьякова, Е.В. Оганесян, Н.А. Рычкова и др.), которые также указывают на необходимость дифференцированных приемов работы в зависимости от формы заикания.
При появлении заикания имеет значение ряд факторов.
1. Определенный возраст ребенка.
2. Состояние центральной нервной системы ребенка.
3. Индивидуальные особенности протекания речевого онтогенеза.
4. Особенности формирования функциональной асимметрии мозга.
5. Наличие психической травматизации.
6. Генетический фактор.
7. Половой деморфизм.
Можно перечислить еще целый ряд факторов, которые могут предшествовать появлению заикания (соматическая ослабленность, неправильные формы воспитания, аномальные черты характера, неблагоприятная социальная среда и т.д.). Независимо от того, какой этиологический фактор является ведущим в возникновении заикания, можно считать, что данный фактор, в первую очередь, снижает адаптивные свойства центральной нервной системы ребенка.
При заикании, как правило, отсутствует специфическая одиночная причина, вызывающая данную речевую патологию, поскольку для этого необходимо сочетание ряда факторов.
Заикание развивается обычно у детей от двух до пяти лет, т. е. в самый бурный период становления речи. В системе других психических процессов речь наиболее хрупкая и уязвимая в силу своей «молодости», и поэтому нагрузки на нервную систему прямо или косвенно влияют на речевую деятельность. У маленьких детей отсутствуют прочные тормозные реакции. Малыши легко возбуждаются, а возбуждение может приводить к судорогам, в том числе и к судорогам речевого аппарата - заиканию. У мальчиков заикание встречается в три раза чаще, чем у девочек. Ученые объясняют это явление тем, что мальчики ввиду их более активного образа жизни подвергаются более частым травмирующим возможностям.
Заикание протекает по-разному, но определить заболевание не трудно. Оно проявляется либо в навязчивом повторении звуков и слогов, либо в непроизвольных остановках, задержках, часто сопровождающихся судорогами речевых органов. Судорогами поражаются голосовые связки, мышцы глотки, языка, губ. Наличие судорог в речевом потоке является главным феноменом заикания. Они различаются по частоте, месту поражения и продолжительности. От характера судорог зависит тяжесть заикания. Напряженность органов произношения не позволяет заикающемуся точно, ясно, ритмично вести разговор. Расстраивается и голос - у заикающихся он неуверенный, хриплый, слабый.
Такой сложный речевой дефект у детей, как заикание, затрудняет выработку коммуникативных навыков и накладывает отпечаток на все стороны личности ребенка.
2. Система профилактических мероприятий
В преодолении заикания у дошкольников ведущее место занимает логопедическая работа, которая объединяет все моменты развития личности и речи ребенка. Основная задача - развитие плавной экспрессивной речи, формирование у ребенка речевого общения. Для разрешения этой задачи необходимо работать над развитием речи, его интеллекта, общей и артикуляционной моторики, дыхания, голоса, воспитывать чувство ритма у детей.
Целью лечения ребенка, больного заиканием, является устранение неправильного, то есть судорожного произношения слов, и вырабатывание навыков правильной речи, а также ликвидация вторичных психогенных наслоений и стимуляция уверенного речевого поведения.
Комплексное лечение, которое включает в себя психотерапию, медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры и занятия с логопедом, непременно дает положительные результаты.
Учитывая происхождение данной патологии, основным звеном профилактической работы необходимо признать борьбу с психическим травматизмом. Она должна осуществляться по линии общественных и индивидуальных профилактических мероприятий, которые проводятся одновременно врачами, педагогами и родителями. Очень важна индивидуальная профилактика ослабленного организма ребенка и снижения тонуса коры головного мозга после травмы, заболеваний и волнений. В особенном внимании нуждаются к себе дети, у которых наблюдались неблагоприятные условия в семье, детская нервозность, отставание в общем и задержка в речевом развитии, ходьбе или, напротив, те малыши, у которых речь была ранней. Часто грубое обращение, угроза, неосторожная шутка могут вызвать у ребенка судорожную реакцию, в результате которой может начаться заикание. Волнующие и "страшные" рассказы, запугивания перед сном (типа "спи, а то волк в лес заберет" и т.д.) способны вызывать сновидения с эффектом страха, после которых ребенок может проснуться с заиканием. Поэтому необходимо беречь нервную систему малыша, ограничивать эмоциональное напряжение, избегать конфликтных ситуаций в семье. В период формирования речи нельзя перегружать его чтением большого количества стихотворений. Очень важно, чтобы ребенок всегда слышал правильную речь.
Программа коррекционно-воспитательных мероприятий реализуется в процессе повседневной деятельности ребенка, максимально приближается к его запросам, интересам, увлечениям, словом, коррекция речи должна протекать в естественных условиях. Ни в коем случае нельзя насильно заставлять ребенка выполнять те или иные задания. Он должен все делать без особого принуждения. Речевые занятия строятся в форме бесед, просмотра дидактических материалов, диафильмов, работы над поделками. На занятиях надо использовать книги, игрушки, настольные игры. При этом родители и логопеды должны следить за речью детей, помогать им правильно высказывать мысль, не заостряя внимания на речевом дефекте.
Речевые занятия должны проводиться регулярно и в соответствии с принципом от простого к сложному, от знакомого к незнакомому. От простейших ситуативных форм к развернутому высказыванию - таков путь преодоления заикания. Это очень нелегкая задача, и успех здесь сопутствует тем родителям, которых не останавливают первые неудачи. Обычно преодоление заикания у дошкольников в домашних условиях занимает 3-4 месяца.
Настроить ребенка на предстоящую речевую работу помогают игры, рисование, лепка, чтение художественных произведений. Для выработки прочных навыков плавной речи нужно стараться разнообразить работу по составлению рассказов, изготовлению поделок, разучивать короткие ритмичные стихотворения, организовать речевые игры.
Если ребенок свободно, без затруднений пересказывает рассказы, объясняет принципы создания поделок, делится своими удачами и неудачами, значит под влиянием обучения произошла перестройка речевой деятельности. Заикание как дефект исчезло.
Помимо основной коррекционной работы, все заикающиеся нуждаются в психологической поддержке, и логопедическая деятельность должна включать приемы по воспитанию личности ребенка (развитие веры в себя и свои возможности). Комплексное психолого-педагогическое воздействие с учетом дифференцированного подхода к заикающимся детям будет способствовать наибольшей эффективности их воспитания и обучения, а в дальнейшем - адаптации к социальной жизни.
Вывод
заикание речь логопедический лечение
Заикание - сложное речевое расстройство, требующее дальнейшего углубленного изучения. Среди многочисленных речевых нарушений оно одно из немногих, механизмы которого до конца не раскрыты, не объяснены в такой степени, чтобы можно было, опираясь на них, разработать высокоэффективную методику устранения этого дефекта. Именно недостаточная разработанность проблемы механизмов заикания обусловливает в настоящее время многоаспектность воздействия на заикающегося. В настоящее время механизмы заикания рассматриваются неоднозначно.
Современный подход к преодолению заикания настоятельно требует разработки и применения дифференцированных методов коррекции данной речевой патологии. Именно с позиций дифференцированного подхода следует не только устранять, но и настоятельно изучать заикание.
Практики, работающие над проблемой заикания, высказывают мнение о необходимости комплексного метода лечения, в который входят: ? медикаментозное лечение;
? психотерапевтическое воздействие;
? оздоровительные мероприятия;
? логопедическая работа.
Следовательно, заикание - это не анатомические изменения в строении определенных органов, а лишь расстройство в их деятельности, оно характерно лабильной нервной системе и возникает при действии сверхсильных раздражителей, заикание проявляется у каждого своеобразно, этот дефект поддается устранению в результате систематического влияния (лечение, воспитание, учеба) на нервную систему и психику ребенка.
Список литературы
1. Белякова Л.И., Дьякова Е.А. Заикание. Учебное пособие для студентов педагогических институтов по специальности “Логопедия” - М.: В. Секачев, 1998. - 304 с.
2. Лыков В. М. Заикание у дошкольников. - М., 1978.
3. Преодоление заикания у дошкольников: Методические рекомендации для начинающих логопедов / Авт.-сост. А.А. Филин. Под ред. Т.В. Волосовец, Е.Н. Кутеповой. - М.: РУДН, 2007. - 52 с.
4. Селиверстов В. И. Заикание у детей. - Москва; Просвещение, 1972.
5. Сикорский И.А. Заикание. - М.: АСТ. - 2008, 191 с.