Классификация повязок по виду используемого материала. Повязки на голове и шее, на верхнюю конечность и грудную клетку. Транспортное шинирование при повреждениях стопы, голено-стопного сустава и голени. Гипсовая техника в травматологии и ортопедии.
Аннотация к работе
Следует отметить, что в настоящее время для наложения практически всех повязок используют марлевые бинты. Из бинтов или марли изготовляют компоненты для так называемых безбинтовых повязок (пращевидной, Т-образной, косыночной).Классификация по назначению связана с функцией, которую выполняют повязки. Защитная (или асептическая) повязка. Функция - профилактика вторичного инфицирования раны. Функция - обеспечение постоянного доступа к ране лекарственного вещества, которым обычно смочены нижние слои повязки, 3. Гемостатическая (или давящая) повязка.Окклюзионная повязка применяется при открытом пневмотораксе - ране грудной клетки, сообщающейся с плевральной полостью. Для ее наложения удобно использовать индивидуальный перевязочный пакет, представляющий собой два стерильных ватно-марлевых тампона и бинт в стерильной упаковке из прорезиненной ткани.Закрепив бинт ходом вокруг головы, делают спереди перегиб и ведут бинт по боковой поверхности головы выше кругового. Закрепив перегибы ходом бинта вокруг головы, их повторяют, делая косые ходы все выше и выше, пока не прикроют всю голову. После кругового хода бинта, дойдя до завязки, оборачивают бинт вокруг нее и ведут косо на затылочную или лобно-теменную часть. Перекидывая бинт вокруг завязки с той и другой стороны, накладывают его туры выше и выше (рис. При наложении повязки на правый глаз, сделав круговой ход, спускаются последующими ниже на затылок и ведут их, прикрывая ушную раковину и глаз.Закрепляют бинт круговым ходом и ведут из правой подмышечной области косо по грудной клетке в левую надключичную, через спину поперечно в правую надключичную и косо по грудной клетке в левую подмышечную. На спине бинт направляют в правую подмышечную область, а затем повторяют все предыдущие ходы, располагая туры бинта по передней поверхности грудной клетки все выше и выше. По спине бинт спускают косо сверху вниз в правую подмышечную область и охватывают им наружно-нижнюю часть железы. Прикрыв нижне-внутреннюю и наружную части железы, бинт проводят под левой молочной железой в косом направлении по нижне-наружной ее поверхности, поднимают его косо по спине в правую надключичную область, оттуда - в промежуток между железами, прикрывая внутренне-нижнюю часть молочной железы. Для наложения второй части повязки бинт из подмышечной впадины здоровой стороны ведут косо по передней поверхности груди в надключичную область больной стороны, спускают сзади сверху вниз под локоть, охватывают бинтом предплечье и направляют косо по передней его поверхности в подмышечную впадину здоровой стороны.На пальцы повязку накладывают спиральными ходами бинта, начиная с ногтевой фаланги и направляя их вверх. Чтобы повязка не сбилась, ее начинают круговым ходом на запястье (рис. На большой палец повязку накладывают по типу колосовидной (рис. Укрепив бинт на запястье, прикрывают несколькими возвращающимися ходами бинта ладонную и тыльную поверхности пальцев и спиральными ходами вокруг четырех пальцев поднимаются вверх. Из подмышечной впадины здоровой стороны бинт проводят по передней поверхности грудной клетки и плеча и, обведя бинтом заднюю полуокружность плеча, поднимают бинт по передней поверхности плеча и идут по задней поверхности грудной клетки в подмышечную впадину здоровой стороны.К гипсу добавляют теплую воду в отношении 2:1 до образования пластичной массы, которая должна затвердеть в течение 5-6 мин. Слишком быстрое затвердевание (за 1-2 мин.) гипса нежелательно, так как гипсованный бинт, изготовленный из такого гипса, может затвердеть во время бинтования. Гипсовые повязки накладывают в специальном помещении - гипсовальной, где имеются шкаф для хранения гипса и гипсованных бинтов, стол для приготовления гипсовых лонгет, тазы для замачивания гипсованных бинтов, инструменты для снятия и обрезания гипсовых повязок, кушетка или специальный ортопедический стол. Извлекают бинт, захватив с обоих концов так, чтобы гипс не вытекал. Закрепляется лонгета гипсованным или обычным марлевым бинтом.При оказании первой помощи иногда прибегают в случае отсутствия стандартных: шин к импровизированным шинам (например, из фанеры, дощечек, камыша и т. п.): Транспортные шины часто рассчитывают на несколько видов повреждений (например одна и та же шина для переломов тазобедренного сустава, бедренной кости и коленного сустава); лечебные - для фиксации и лечения повреждения одного определенного вида и локализации (например, абдукционная шина для лечения повреждений плеча). К шинированию при повреждениях конечностей предъявляют следующие требования: при переломах шина должна быть такой длины, чтобы она захватывала не менее двух соседних суставов (один к центру, а другой к периферии от места перелома); при транспортной иммобилизации конечности по возможности придают физиологическое положение (при условии хотя бы неполной репозиции отломков) с учетом направления оси суставов и плоскостей, в которых происходят движения; шина должна быть прочной и в то же время не должна нигде оказывать травмирующего давления на подлежащие тка
План
Содержание
1. Классификация повязок по виду используемого материала
1.1 Классификация повязок
1.2 Окклюзионная повязка
2. Повязки на голове и шее
3. Повязки на грудную клетку
4. Повязки на верхнюю конечность
5. Гипсовая техника
6. Шины, шинирование
6.1 Транспортное шинирование при повреждениях стопы, голеностопного сустава и голени
6.2 Шинирование при переломах
6.3 Шины в стоматологии
1. Классификация повязок по виду используемого материала
Классификация повязок по виду используемого материала очень проста. Выделяют следующие виды повязок: 1. повязки из марли (бинтовые и безбинтовые), 2. повязки из тканей, 3. гипсовые повязки, 4. шинирование, 5. специальные повязки (цинк-желатиновая повязка при лечении трофических язв и пр.).