Сущность понятия "часто болеющие дети". Причины склонности детей к развитию повторных респираторных инфекций и бактериальных осложнений. Предрасполагающие факторы к заболеваниям. Соматический, оторинолариногологический и смешанный клинический тип.
Аннотация к работе
СЕМЕЙЧАСТО болеющие дети Часто болеющие дети (ЧБД) - дети, переносящие острые респираторные инфекции чаще, чем условно здоровые дети (т. е. более 4-6 раз за год). У грудных детей может отмечаться гипотрофия, рахит, анемия, гиповитаминоз, дисбактериоз; В раннем возрасте присоединяются гельминтозы и хронические инфекции носоглотки-аденоиды, риниты, гаймориты, отиты,фарингиты и пр.Возбудителями повторных инфекций у часто болеющих детей в большинстве случаев выступают вирусы (гриппа и парагриппа , респираторно-синцитиальные, аденовирусы), атипичные микроорганизмы (возбудители хламидиоза имикоплазмоза), бактерии (гемофильная палочка, стафилококки, стрептококки, марокселлы , пневмококки и др.).Предрасполагающие факторы к частым респираторным заболеваниям: Определенная незрелость иммунной системы у детей. В первые три года жизни дети болеют ОРЗ в 2-2,5 чаще, чем дети старше 10 лет.У детей в возрасте старше 3 лет в качестве критерия для включения в группу ЧБД используют инфекционный индекс (ИИ), определяемый как отношение суммы всех случаев ОРЗ в течение года к возрасту ребенка: ИИ = (сумма всех случаев ОРЗ в течение года)/(возраст ребенка в годах). ИИ у редко болеющих детей составляет 0,2-0,3, а у детей из группы ЧБД - 1,1-3,5 Критериями отнесения детей к категории часто болеющих служат: частота и тяжесть ОРЗ, наличие осложнений, продолжительность интервалов между эпизодами заболеваемости, необходимость в использовании антибиотиков для лечения и др. К категории часто болеющих могут быть отнесены дети: первого года жизни, перенесшие 4 и более случаев ОРЗ в год; от 1-го до 3-х лет, перенесшие 6 и более случаев ОРЗ в год; от 4-х до 5-ти лет, перенесшие 5 и более случаев ОРЗ в год; старше 5 лет, перенесшие 4 и более случаев ОРЗ в год.Выделяют 5 групп ЧБД по предрасполагающим механизмам 1-я группа.