Определение понятия асептики. Характеристика мер профилактики воздушно-капельной и контактной инфекций. Описание предстерилизационной подготовки хирургических инструментов и материалов, а также правил их стерилизации. Определение имплантационной инфекции.
Аннотация к работе
Открытая в 1863 г. Луи Пастером природа гниения и брожения, став стимулом развития микробиологии и практической хирургии, позволила утверждать, что причиной многих раневых осложнений являются микроорганизмы. Внедрение асептики и антисептики в хирургическую практику (наряду с обезболиванием и открытием групп крови) относится к одним из фундаментальных достижений медицины XIX века. До появления антисептики хирурги практически никогда не шли на риск операций, связанных со вскрытием полостей человеческого тела, так как вмешательства в них сопровождались почти стопроцентной летальностью от хирургических инфекций. Понятие асептики Асептика - это метод хирургической работы, предупреждающий попадание микробов в рану путем уничтожения их на всех предметах, которые будут с ней соприкасаться. В 1885 году русский хирург М.С. Субботин впервые оборудовал специальную операционную, в которой производил стерилизацию перевязочного материала, чем по существу и положил начало новому методу, названному асептикой. В последующие годы Э.Бергман детально разработал и предложил метод асептики. Экзогенной считается инфекция, попадающая в рану из внешней среды: · из воздуха: пыль, капли жидкости (воздушно-капельная); · с предметами, соприкасающимися с раной: инструментарий, белье, перевязочный материал, руки хирурга (контактная); · с предметами, оставляемыми в ране: шовный материал, дренажи, протезы и т.д.(имплантационная). Профилактика воздушно-капельной инфекции Для предупреждения воздушно-капельной инфекции применяется комплекс мер, главными из которых являются организационные мероприятия, направленные на уменьшение загрязнения воздуха микробами, а также на уничтожение уже имеющихся. Существуют четыре зоны стерильности в операционной: 1. стерильная зона (операционная, стерилизационная). 2. зона строгого режима (предоперационная, наркозная, аппаратная). 3. зона ограниченного режима (инструментально - материальная, лаборатория срочных анализов, комната медицинских сестер, хирургов, протокольная). 4. зона общебольничного режима. С целью уменьшения загрязнения воздуха в операционной при особо чистых операциях (трансплантация органов и тканей) оперирующие хирурги и операционные сестры надевают специальные костюмы и шлемы, под которые поступает свежий воздух, подводимый в области лба. Стерилизация паром под давлением (автоклавирование Впервые стерилизация паром под повышенным давлением в автоклаве осуществлена в 1884 году Л.Л. Гендейрейхом.