Понятие идиопатического анкилозирующего спондилоартрита (АС), его клиническая картина. Частота повреждений органов и систем при АС. Диагностические пробы для выявления болевого синдрома и ограничения подвижности позвоночника. Методы лечения заболевания.
Аннотация к работе
АКТУАЛЬНОСТЬ Анкилозирующий спондилоартрит (Болезнь Бехтерева, болезнь Бехтерева-Штрюмпель-Мари) встречается достаточно часто среди ревматологических заболеваний. На 60 больных ревматологического отделения приходится, примерно, 3 больных с анкилозирующим спондилоартритом, что составляет, примерно, 5 % от общего числа больных. ОПИСАНИЕ НОЗОЛОГИИ Идиопатический анкилозирующий спондилоартрит (АС)- Хроническое системное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением суставов позвоночника, околопозвоночных тканей и крестцово-подвздошных сочленений с анкилозированием межпозвоночных суставов и развитием кальцификации спинальных связок. По стадиям: I начальная (или ранняя)- умеренное ограничение движений в позвоночнике или в поражённых суставах; рентгенологические изменения могут отсутствовать либо определять нечёткость или неровность поверхности крестцово-подвздошных сочленений, расширение суставных щелей, очаги остеосклероза; II стадия - умеренное ограничение движений в позвоночнике или периферических суставах, сужение суставных щелей или их частичное анкилозирование, сужение межпозвоночных суставных щелей или признаки анкилоза позвоночника; III поздняя стадия - значительное ограничение движений в позвоночнике или крупных суставах в результате их анкилозирования, костный анкилоз крестцово-подвздошных сочленений, межпозвонковых и рёбернопозвонковых суставов с наличием оссификации связочного аппарата. Кардинальным симптомом является сакроилеит - двустороннее воспаление крестцово-подвздошных суставов. Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника при АС двусторонняя, носит постоянный характер, усиливаясь во вторую половину ночи.